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谭锦燕心理咨询：抑郁症有不同类型找准原因才能缓解

 

谭锦燕心理咨询：抑郁症有不同类型，找准原因，才能缓解

抑郁症，是个热词，据统计，本星球约有3.5亿抑郁症患者，每10个人中，就有1个人，在生活中的某个时刻被抑郁症困扰。抑郁症不仅是情绪低落，而且，会对社会功能，甚至认知，产生负面影响。抑郁症还有具体分型，不同类型的抑郁症，病因和应对策略也不相同。

 

抑郁症，首先需要从症状时间和严重程度等2个维度来分析。就是说，不是觉得心情不好就算抑郁，只有达到显著的心理痛苦和功能受损，才能确定为抑郁症。抑郁，其实早有记载，巴比伦大地女神的雕像就展示着忧郁的气质；古希腊时代的希波克拉曾描述抑郁症状，并认为，如果黑胆汁过多，就会敏感多疑，患抑郁症。

 

抑郁症，虽然曾被描述为文艺气质，也被视为工业文明的产物，认为物质过剩，开始关注吃喝拉撒以外的事情，才会抑郁。但是，医学界的研究却表明，抑郁症与遗传有关，如果直系家属有抑郁病史，自己得抑郁症的风险就会上升；抑郁症的产生，还与童年受虐待或创伤经历、家庭变故等有关，内向、敏感等性格也是促发抑郁症的因素。此外，多种生理因素，比如糖尿病、心血管疾病、妊娠、年龄老化等，也会增加发生抑郁症的可能。

 

抑郁症，有1个特殊类型，反应性抑郁症，或称心因性抑郁症，是由精神刺激或强烈的紧张心理所导致。这类抑郁症患者，想法和行为都有异常表现，而且容易被误解，或者因为他人的言语而形成心理压力，使病情恶化。反应性抑郁症的主要表现是情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼、愤恨，同时伴有焦虑和紧张，通常会在刺激因素消失或问题得到解决后，仍然难以缓解抑郁情绪。

 

反应性抑郁症，还可以细分为3种类型，最常见的是癔症型。这类抑郁症患者，会突然出现癔症性发作，有大声嚎叫、哭泣、抓头发、打自己等表现，有时会夸大自己的病情感受，很少自责，并会责备他人来为自己寻求精神解脱，有时还会过渡到癔症性木僵。

 

反应性抑郁症的第2种类型是妄想类型，会产生被害或关系妄想，还可能出现人格解体或非现实感；反应性抑郁症的第3种类型是虚弱型，表现以虚弱和无力为主，也可能发展为木僵状态，病程较持久。

 

反应性抑郁症与正常人的忧伤、苦恼、气馁等悲伤情绪相比，特点是在情绪发泄后还不能恢复常态，本质是没有克服心理冲突，由此带来心理功能下降或社会功能受损。反应性抑郁症与内源性抑郁症相比，缺乏典型症状，但是，有明显的社会心理诱因，其症状能够充分反应心因性内容，与现实刺激密切联系，情绪波动也更大，容易在环境影响下，出现愁眉苦脸、悲伤欲绝，会反复倾诉内心的痛苦，对遭受的不幸少有自怨自艾，反而会怨恨并谴责他人，在睡眠方面，以入睡困难较常见，缺少早醒表现。反应性抑郁症病程往往较长，需要提醒的是，身边的亲友应该用科学知识来识别，不要将反应性抑郁症患者视为祥林嫂再现，避免对患者造成精神刺激，并且及时帮助患者寻求专业帮助。