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谭锦燕心理咨询:心理研究:长期心境低落是抑郁症吗?判断的关键只需把握一点
日常生活中,经常有人说自己最近两三年的心境都处在低落当中,干什么事情都没劲,对任何东西也提不起兴趣,已经患上了抑郁症,那么此人究竟是抑郁症还是其他心理疾病?要想真正判断和回答这个问题,关键只需要把握一点,而这就是“心境低落”和“情绪低落”的真正区别。
我们不妨先看下面的例子。有一位求助者,叫莫如玉(化名),男,22岁,西安某高校三年级的学生。莫如玉说他高考前心情特别紧张、焦虑,除了学习,对什么都不感兴趣,可是自从考上大学这将近三年的时间,症状非但没有得到缓解,反而觉得生活没有意义,不仅长期心境低落,还出现了失眠、烦躁等症状。
莫如玉从小家教严厉,因此养成了比较内向的性格。正因为父母对他要求很严,从小学到高中他的学习一直很努力,是家长、老师心目中的好学生,同学眼里的好班长,结果以不错的成绩考入西安一所名牌大学。升入大学后,他虽然学习努力,但成绩却不尽人意,为此他感到有一种从未有过的失落感。大学一年级期末考试,他居然考了全班倒数第一,不仅父母压力训斥了他,连辅导员和同学们也对他感到失望。
于是他感到自己很没面子,觉得老师和同学都看不起他,认为自己简直没用,从此什么都不想干,对一切都失去了兴趣,心境非常低落,觉着生活没有意义,甚至产生了厌世和自杀的想法。不过还好,它虽然想到了自杀,但终究没有实施。
看到这里,恐怕很多朋友认为莫如玉得了抑郁症,我们不忙做出结论,还是来看看“心境低落”和“情绪低落”的真正区别吧!
从心理学的解释来看,心境是一种微弱、持久且具有弥漫性的情绪体验状态,通常又被称为心情。心境并不是对某一事件的特定体验,而是以同样的态度对待所有的事件,让所遇到的事件都具有当时心境的色彩,所以心境具有弥漫性。“心境低落”是心境长期处于比较低落的状态,兴趣下降,意向减弱,焦虑、绝望、自我评价低,有自杀的想法等,但一般不采取自杀的行动。所以“心境低落”的特点是“长”。
而我们这里所指的情绪是指“激情和应激”的综合体,它可以说是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪反应,或是感到无法应对、高度悲伤与自我贬低的一种心理体验,它的特点具有非常严重的泛化性。“情绪低落”一般分为两种状态,一种是总觉得世界没有乐趣,感到高兴不起来,心情非常沉重无助,常常认为生活和生命本身没有意义;二是经常寡言少语,无所事事,沉默发呆,脑子犹如停滞一般。“情绪低落”的特点是“短”、“强烈”和“严重”。
结合“心境低落”和“情绪低落”的特点,加上莫如玉的病程已经持续了三年左右,我们可以对莫如玉的症状做出分析,需要格外引起的注意的是要排除抑郁症,所以最终诊断为“恶劣心境”或是“抑郁性神经症”,而不是抑郁症,这一点一定要把握。如果从严重程度而言,一般情况下,不仅恶劣心境或是抑郁性神经症没有抑郁症严重,而且对人造成的痛苦以及对社会功能的伤害也不及抑郁症那么大。
在这里我有必要再把抑郁症的症状给朋友们强调一下,抑郁症的症状主要有一,情绪低落或悲伤;二,兴趣丧失或无愉快感;三,精力减退或疲乏感;四;自我评价低,自责或有内疚感;五,精神运动性迟滞或激越;六,联想困难或注意力集中困难,自觉思考能力下降;七,早醒、失眠或睡眠过多;八,厌食、贪食或体重明显下降;九,反复出现想死的念头,或有自伤甚至自杀的行为。如果至少有以上四种症状,且持续时间超过两周,本人感到异常痛苦,并对学习、工作、生活、交往等社会功能造成损害,就可以诊断为抑郁症。
总而言之,当人们出现心理低落的体验时,一定要仔细分清是“心境低落”还是“情绪低落”,这一点对诊断“抑郁症”意义重大,况且也只有这样,外加病程的长短,才能知道究竟是“恶劣心境”或“抑郁性神经症”还是真正意义上的“抑郁症”。
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